Как помочь алкоголику избавиться от зависимости?
Уговорить зависимого начать лечение крайне сложно. Обращение к этой теме часто вызывает гнев, насмешки, извинения или обещание улучшения. Такая ситуация может длиться годами. Члены семьи или близкие тратят много энергии на то, чтобы заставить зависимого человека что-то сделать со своим алкоголем. Бывает, что они попадают в созависимость. Как помочь алкоголику избавиться от зависимости?
Активная зависимость отрицательно влияет на всю семейную систему, и предположение о том, что «все изменится», когда зависимый человек начнет выздоравливать, ошибочно и может быть источником большого разочарования. Поэтому рекомендуется, чтобы все люди, на которых влияет сам факт зависимости и ее последствия, по возможности также обращались за терапевтической помощью. Используя метафору — даже если мы собираемся исцелить один орган в нашем теле, это не значит, что у нас все будет в порядке. Иногда оказывается, что нашему организму требуется комплексное лечение. Вот как я бы относился к зависимости и ее последствиям для ближайшего окружения. Полезные материалы о лечении алкоголизма читайте тут.
Какие ошибки чаще всего допускают люди, желающие вывести кого-то из алкогольной зависимости?
К сожалению, они чаще всего используют неэффективные стратегии выживания. Не из-за злой воли, а чаще всего из-за собственной беспомощности, истощенного собственного сопротивления или, проще говоря, из-за общепонятной любви и заботы. Стратегии различаются. К наиболее распространенным относятся: угрожающие — чаще всего с отъездом, запрещение контакта с детьми, то есть метод, как в шутку называют мои пациенты: «пугалом». Другая совершенно другая стратегия — просить, а иногда даже просить об изменениях. Конечно, эти две основные стратегии чередуются, особенно когда вы испытываете собственное бессилие: если просьба не помогает, то, возможно, поможет и страх, и наоборот. Анонимные алкоголики Чувашии и г. Чебоксары.
В рамках стратегии «спасения» важны чрезмерная ответственность и чрезмерный контроль поведения, типичные для феномена созависимости, т.е. принятие ответственности за употребление алкоголя и последствия зависимости, например, оплата просроченных счетов, потому что деньги были потрачены на алкоголь, или — как в случае чрезмерного контроля над поведением — проверка, не спрятан ли где-нибудь алкоголь, выливание его, звонки и вопросы, где находится наркоман, потому что они должны вернуться.
Также следует помнить, что неэффективности этих действий способствует непоследовательность — если я кого-то «пугаю», например, что они не будут проводить с ним время, и через час я прошу об этом времени наедине, тогда зависимый человек не воспринимает наши угрозы всерьез и знает, что «я собираюсь с этим справиться». Люди, с которыми я работал в терапевтических целях по поводу совместной зависимости, часто говорили, что в течение нескольких лет они почти каждый день угрожали своему партнеру разводом, даже если не хотели расставаться. Поскольку они сами этому не поверили, их супруги еще больше не поверили. Я часто говорю, что даже небольшие последствия, но реализованные, лучше, чем угроза огромными последствиями, к которым данный человек совершенно не готов.
Что делать, если наркозависимый не хочет лечиться? Куда обратиться за помощью?
Как я уже упоминал, я думаю, что лучший способ — это признать нашу беспомощность — мы не можем изменить другого человека без его внутренней мотивации. Вам следует сконцентрироваться на себе. Очень сложное дело, но только в такой ситуации возможно. Помощь можно получить в первую очередь в клиниках по лечению наркозависимости, где также есть предложение для семей наркозависимых (индивидуальная терапия, групповая терапия, практические занятия, при необходимости — возможность лечения психиатром). В доступных формах помощи большое внимание уделяется пребыванию в группе, преодолению чувства одиночества и стыда. Поделиться своим опытом с другими и найти сходство с другими — важный терапевтический фактор для группы.
Существуют также другие формы помощи, которые в большей степени ориентированы на то, чтобы заставить зависимого человека пройти терапию и, таким образом, помочь всей семье — например, сообщение в Комитет по решению проблем с алкоголем, который реализует соответствующую процедуру, включая возможность назначения лечения.
Также не следует забывать о проблемах, связанных с насилием, которое часто коррелирует с алкогольной зависимостью — здесь будут полезны такие учреждения, как полиция и OPS. Эти органы могут даже создавать так называемые Синяя карта, которая предназначена для защиты человека, подвергающегося насилию. Кстати, стоит подчеркнуть, что Голубую карту также могут оформить медицинские работники, например, врачи или терапевты, а также в школе, когда дети находятся дома.
Так называемый Эффективен ли метод вмешательства при противостоянии пьющего с близкими?
Я бы заменил слово «конфронтация» на «осознание». В Польше все еще недостаточно знаний о семейном вмешательстве. Такое вмешательство, на мой взгляд, является хорошим методом наименования, чтобы дать зависимому человеку осознать, как его зависимость влияет на него и что ему нужно. Это не всегда означает согласие явиться в наркологический центр, но позволяет семье спокойно и часто впервые четко назвать, что с ними происходит, когда человек пьет. Сама подготовка к вмешательству вместе с терапевтом или психологом часто приводит к началу собственной терапии и столкновению с трудностями и последствиями употребления алкоголя для любимого человека.
Мой профессиональный опыт показывает, что первая мотивация обратиться за терапией — это последствия в семейной сфере, например, риск ее распада. Мне кажется, это серьезный аргумент, чтобы сосредоточиться на теме семейного вмешательства.